Radioterapia
Interviu cu Prim. Universitatea Prof. Dr.in Schratter-Sehn
Primar de Oncologie Radioterapeutică la Clinica Favoriten
CÂND se administrează radioterapia?
Radioterapia este prescrisă de fiecare dată când există o problemă locală. De obicei este o parte din planul de tratament general, care include intervenție chirurgicală și/sau chimioterapie plus radioterapie.
Radioterapia definitivă, respectiv radioterapia ca tratament unic, este utilizată când zona afectată nu este operată sau nu poate fi operată (de exemplu, în cazul carcinomului anal, de obicei nu va exista nicio intervenție chirurgicală, doar radioterapie).
CINE stabilește planul de radiații?
Planul de radiații este adaptat individual pentru fiecare pacientă și stabilit de către comisia oncologică, sub conducerea oncologului radiolog.
CE TIPURI de radiații există și CÂT TIMP durează?
În cazul majorității tipurilor de radiații, este administrată o doză de radiații pe zi.
Aceasta înseamnă că numărul de fracții de radiații este egal cu numărul de zile în care pacientei i se administrează radioterapie. Radioterapia este de obicei administrată doar în zilele lucrătoare. Apropo, gray-ul este unitatea de măsură pentru doza de radiații.
Radioterapia convențională
Între 25 și 40 de fracții de radiații a câte 2 gray fiecare
Administrare: o doză de radiații zilnic în zilele lucrătoare
Durată totală: 3-5 săptămâni
Radioterapia hipofracționată
= Alternativă la radioterapia convențională, constând în aplicarea unei doze mai mari de radiații într-o perioadă mai scurtă; această formă de radioterapie este utilizată în principal la femeile care nu necesită chimioterapie sau tratament al ganglionilor limfatici, au peste 40 de ani și nu au implanturi.
De obicei: 15-25 fracții de radiații a câte 2,67 gray fiecare
Durată totală: aproximativ 3-5 săptămâni
Radioterapia paliativă sau stereotactică
Este utilizată când sunt iradiate metastazele
În funcție de locație și mărime, de la 1 până la 10 fracții de radiații
Administrare: o doză de radiații zilnic în zilele lucrătoare
Durată totală: între 1 zi și 2 săptămâni
PROCESUL de radioterapie:
Înainte de prima sesiune de radioterapie, are loc o consultație pre-tratament și o planificare CT, cu prezentare și suprapunere a imaginilor de diagnosticare. Doar atunci, după planificarea individuală a radiațiilor ținând cont de organele supuse riscului care se află în zona înconjurătoare, pot fi aplicate radiațiile.
Pacienta stă întinsă pe spate în timpul radioterapiei.
Mai întâi pacienta este plasată în poziția corectă.
Cu ajutorul unui scaner laser de suprafață, este setată poziția corectă în regiunea mamară și alte regiuni ale corpului. Pacienta este supravegheată în timpul iradierii, pentru a se asigura faptul că nu se mișcă.
În funcție de regiunea corpului care este iradiată (de exemplu, capul), pot fi utilizate dispozitive de imobilizare personalizate (de exemplu, o mască adaptată) pentru a menține pacienta în poziție.
În mod regulat, înainte de radioterapie, sunt efectuate teste imagistice, iar imaginile sunt suprapuse peste planificarea radioterapiei. Această procedură este denumită Radioterapie ghidată imagistic (IGRT – Imaged Guided Radio Therapy) și este aplicată pentru a se asigura faptul că regiunea țintă a radiațiilor corespunde cu planul de iradiere.
Poziționarea corectă a pacientei durează aproximativ 10-15 minute.
Durata de iradiere în sine depinde de doză și de rata de doză, dar în general este de doar câteva minute.
Cum să vă PREGĂTIȚI pentru radioterapie
Este important să evitați expunerea la lumina soarelui înainte de tratament.
În plus, anumite produse chimice și farmaceutice pot provoca așa-numitele reacții fototoxice. De aceea, unele dintre aceste produse trebuie evitate câteva săptămâni înainte de radioterapie. Acest lucru este valabil în special în cazul sunătorii și anumitor medicamente psihotrope; cu privire la acestea, trebuie să vă consultați cu medicul curant.
Nu trebuie consumate citrice, alimente picante și ghimbir câteva zile înainte de radiații, deoarece acestea sunt stocate în piele.
MĂSURI CARE TREBUIE LUATE ÎN TIMPUL RADIOTERAPIEI
Alegerea îmbrăcămintei: sunt recomandate articolele din bumbac pur; mai ales, este important să evitați îmbrăcămintea care poate cauza iritarea mecanică a regiunii iradiate. În cazul carcinomului mamar, de exemplu, nu trebuie să se poarte sutien, în niciun caz sutien cu balene.
Măsuri alimentare prescrise de institut, în special interzicerea consumului de citrice, alimente picante, ghimbir și sunătoare.
În urma consultării cu medicul curant, posibila întrerupere a mai multor medicamente, inclusiv cele psihotrope.
Alte produse fototoxice care nu trebuie utilizate:
Parfum
Săpunuri care conțin parfum
În plus, trebuie disipată căldura din corp. Există diverse strategii pentru acest lucru, care variază de la un institut la altul și sunt recomandate individual.
MĂSURI DE ÎNGRIJIRE DUPĂ RADIOTERAPIE
Fiecărei paciente îi sunt date instrucțiuni individuale cu privire la măsurile de îngrijire care trebuie luate după radioterapie. În plus, fiecare pacientă primește informații privind activitățile pe care ar putea fi nevoită să le evite temporar, cum ar fi vizitele la saună și înotul.
Acestea depind de regiunea radiată și de doza de radiații.
Întrebări generale
Este dureroasă radioterapia?
Nu, aplicarea efectivă a acesteia nu este dureroasă.
Pot fi dureroase doar reacțiile acute, care sunt, de exemplu, modificările locale ale pielii sau mucoasei.
Este zgomotoasă radioterapia?
Auziți doar un anumit bâzâit al dispozitivului.
Pot lua o persoană de încredere cu mine în camera de tratament?
Nu. Din motive de protecție împotriva radiațiilor, nu este permis accesul niciunei persoane în afară de pacientă în camera de tratament. Totuși, pacienta este monitorizată prin intermediul unui sistem de supraveghere audio și video.
Tot ce trebuie să știți despre pregătire și alte informații și sfaturi pot fi găsite în formă detaliată pe
site-ul nostru web.
Măsuri în timpul radioterapiei
Alegerea hainelor: se recomandă produse din bumbac pur; Mai presus de toate, însă, este important să eviți hainele care ar putea duce la iritarea mecanică a zonei de iradiere. În cazul carcinomului mamar, de exemplu, fără sutiene, mai ales fără sutiene pentru anvelope.
Măsurile dietetice prescrise de Institut, în special interzicerea consumului de citrice, preparate picante, ghimbir și sunătoare.
În consultare cu medicul curant, posibil renunțarea la diverse medicamente, inclusiv cele psihotrope.
Alte produse fototoxice care nu trebuie folosite:
- Parfum
- Săpunuri care conțin parfumuri
În plus, căldura trebuie disipată din corp. Există o gamă largă de strategii pentru acest lucru, care variază de la institut la institut și sunt recomandate individual.
Măsuri de îngrijire după radioterapie
Fiecare pacient primește instrucțiuni individuale privind măsurile de îngrijire care trebuie luate. În plus, fiecare pacient primește informații despre acțiuni posibile și temporar evitabile (cum ar fi mersul la saună și înotul).
Acestea depind de regiunea de iradiere și de doza de iradiere.
Întrebări generale
Radioterapia doare?
Nu, aplicația în sine nu este dureroasă.
Doar reacțiile acustice pot fi dureroase. Acestea sunt, de exemplu, modificări locale ale pielii sau ale membranelor mucoase.
Este radioterapia zgomotoasă?
Se aude doar un anumit zumzet al dispozitivului.
Pot să aduc o persoană de încredere în sala de tratament?
Nu. Din motive de protecție împotriva radiațiilor, nimeni în afară de pacient nu are voie în sala de tratament. Dar pacientul este observat prin supraveghere audio și video.
