Per ogni tipo di radioterapia si somministra una dose di radiazioni al giorno.
Il numero di frazioni di radioterapia corrisponde quindi al numero di giorni in cui la paziente viene sottoposta alla radioterapia. Di solito la radioterapia viene eseguita solo nei giorni feriali. Il Gray, a sua volta, è l’unità di misura della dose di radiazione.
Radioterapia convenzionale
- tra 25 e 40 frazioni di radiazione da 2 Gray ciascuna
- Somministrazione: una dose di radiazioni al giorno nei giorni feriali
- Durata totale: 5 – 8 settimane
Radioterapia ipofrazionata
= alternativa alla radioterapia convenzionale, nella quale si applica una quantità più elevata di radiazioni in un lasso di tempo minore; questa forma di radioterapia viene utilizzata principalmente nelle donne che non necessitano di chemioterapia o terapia linfonodale, che hanno più di 40 anni e non hanno impianti.
- Per le pazienti con cancro al seno, di solito: 15 frazioni di radiazioni da 2,67 Gray ciascuna
- Durata totale: circa 3 – 5 settimane
Radioterapia palliativa o stereotassica
- si applica per la radiazione delle metastasi
- tra 1 e 10 frazioni di irradiazione, a seconda della posizione e delle dimensioni
- Somministrazione: una dose di radiazioni al giorno nei giorni feriali
- Durata totale: tra 1 giorno e 2 settimane
PROCEDIMENTO della radioterapia:
Prima della prima radioterapiaha luogo un colloquio informativo e una pianificazione TC, con presentazione e sovrapposizione dell’imaging diagnostico. Solo allora, dopo la pianificazione personalizzata della radioterapia e tenendo conto degli organi a rischio nell’area, è possibile applicare la radioterapia.
La paziente è sdraiata sulla schiena durante la radioterapia.
Il primo passaggio prevede che la si posizioni in mode corretto.
Nell’area della mammella e delle regioni del corpo la posizione viene regolata con uno scanner di superficie tramite laser e monitorata durante la radioterapia, cos da garantire che la paziente non si muova.
In alcune regioni di radiazione (ad esempio nella zona della testa), la paziente può essere tenuta in posizione con immobilizzazioni personalizzate (ad esempio una maschera su misura).
Prima delle radiazioni si eseguono regolarmente imaging con sovrapposizione della simulazione computerizzata della radioterapia, definita in inglese imaged guided radio therapy (IGRT), in cui si controlla che la regione esposta alle radiazioni corrisponda esattamente al piano di radioterapia.
Il corretto posizionamento della paziente richiede tra i 10 e i 15 minuti.
La durata delle radiazioni dipende dal dosaggio e dall’intensità della dose, ma in genere richiede solo pochi minuti.
PREPARAZIONE ALLA radioterapia
Il modo migliore è evitare una precedente esposizione alla luce solare.
Alcuni prodotti farmaceutici e chimici possono innescare le cosiddette reazioni fototossiche, motivo per cui non devono essere utilizzati già un paio di settimane prima della radioterapia. Ciò vale in particolar modo per l’iperico e, in consultazione con il medico curante, per alcuni psicofarmaci.
Nei giorni appena precedenti la radioterapia non bisogna consumare agrumi, piatti piccanti e zenzero, dato che vengono immagazzinati nella pelle.
