W jaki sposób pacjentki mogą najlepiej przygotować się do operacji?

Najlepiej zapytać chirurga, czy istnieją jakieś specjalne środki, które można podjąć, ponieważ każdy chirurg leczy nieco inaczej.

Jeśli chodzi o mnie, przekazuję informacje, które są ważne, podczas rozmowy z pacjentką.

Z reguły kobiety muszą pozostać w szpitalu przez 1–2 noce.

Zalecam

• Przygotować lekką, łatwą do uprania odzież oraz wygodne kapcie lub obuwie sportowe.
• Zabrać ze sobą własną poduszkę, do której można się przytulić w nocy. Daje to oparcie i poczucie bezpieczeństwa oraz zapewnia wsparcie psychologiczne dla niektórych kobiet.
• Palić jak najmniej, najlepiej wcale. Poprawia to gojenie się ran u palaczy.
• Zmniejszenie zdenerwowania i stresu, szczególnie przed operacją, poprzez medytację lub ćwiczenia oddechowe.
• Pacjentki powinny wziąć zwolnienie lekarskie na jeden lub dwa dni przed operacją, aby spędzić czas z rodziną lub po prostu same ze sobą; kobiety, które dużo pracują, powinny upewnić się, że mają co najmniej dwa dni wolnego przed operacją, a zwłaszcza po niej.
• Potrzebują również odpowiedniego biustonosza podtrzymującego (Orthoproban, Orthoben, Lipoelastic) na sali operacyjnej.
• Idealnie byłoby, gdyby pacjentki nie planowały nic szczególnego przez tydzień po operacji.
• Podróże należy planować dopiero po zagojeniu się rany, około 10 dni po operacji. Po tym czasie, gdy rana zagoi się prawidłowo, wszystkie aktywności są ponownie możliwe.

Ważna informacja: nawet jeśli usunięto wartowniczy węzeł chłonny lub kilka węzłów chłonnych pachy, nadal można zmierzyć ciśnienie krwi lub pobrać próbkę krwi z tego samego ramienia. Pacjentki muszą tylko wiedzieć, że wychodzenie z infekcji będzie trwało dłużej. Jednak ponieważ infekcje praktycznie nie występują po pobraniu próbek krwi, nie widzę tutaj żadnego problemu.

Dlaczego u pacjentek z rakiem piersi czasami usuwa się całą pierś (mastektomia), a czasami wykonuje się operację oszczędzającą pierś?

Zależy to wyłącznie od stosunku piersi do guza. Jeśli guz jest mniejszy niż jedna czwarta objętości piersi, zachowanie piersi jest możliwe, jeśli całkowita objętość resekcji przekracza jedną czwartą piersi, decyzja zależy od wielkości piersi. W przypadku dużych piersi można zastosować metodę onkoplastyczną, w której techniki redukcji mogą pokryć defekt, a kształt piersi może zostać zachowany.

Jeśli całkowita ilość usuniętej piersi przekracza połowę gruczołu sutkowego, bardziej prawdopodobne jest całkowite usunięcie piersi.

Kto podejmuje decyzję?

Chirurg razem z pacjentką.

Często słyszymy, że kobiety usuwają całą pierś jako działanie profilaktyczne. Kiedy to ma sens?

Jest to indywidualna decyzja, która wchodzi w grę w przypadku obciążenia genetycznego.

Gdzie wykonuje się nacięcie podczas mastektomii i natychmiastowej rekonstrukcji i jak duże są to blizny?

Wykonuję dwa rodzaje nacięć: tylko pod piersią lub w kształcie odwróconej litery T.