Il cancro ginecologico colpisce le donne nella loro più intima femminilità: quali misure consiglia alle donne per elaborare la diagnosi nel miglior modo possibile dal punto di vista psicologico, anche in termini di femminilità, e per essere in grado di conviverci bene?

Spesso il dolore è grande, e ritengo che, come medico, sia necessario consentire questo dolore. Non lo si può placare.

C’è bisogno del supporto di un partner, di una partner, o anche di amici, di una rete sicura.

Affrontare apertamente i cambiamenti fisici che si verificheranno a causa della malattia e della terapia.

Cambia molto di ciò che ha a che fare con la femminilità, non la femminilità in sé!

Alcune donne hanno temporaneamente bisogno di aiuto psicologico o psichiatrico. Non tutte hanno risorse sufficienti nel loro ambiente per far fronte alle paure e ai cambiamenti.

Che significato hanno i suddetti tumori per la sessualità di una donna? La relazione intima con un uomo/una donna dopo la guarigione di tutte le ferite sarà come prima o ci sono limitazioni; se sì, quali?

Ovviamente ci sono restrizioni sulla sessualità, che assumono un livello di gravità differente a seconda di ogni donna. Ciò può essere il dolore durante il sesso, o semplicemente sensazioni di minore entità, la mancanza di desiderio, la vergogna per il corpo non più intatto, l’incapacità di dare alla luce bambini… Possono essere limitazioni fisiche oggettivamente percepibili e anche problemi interpersonali, una componente psicologica della malattia.

Una forma di sessualità è sempre possibile, anche se a volte non è più come prima della terapia. La coppia deve quindi trovare nuovi percorsi di vicinanza e sessualità. Questo punto è fondamentale da affrontare, solo che spesso non rientra chiaramente nella prima diagnosi. Altri temi hanno la precedenza.

Consiglio di portare il partner a colloquio soprattutto se la sessualità non può più essere vissuta come prima. Ciò che da solo sembra un problema insormontabile, spesso insieme è la metà del male.

In caso di problemi minori, come la vagina secca nella terapia ormonale, possono essere d’aiuto anche i prodotti disponibili in farmacia, da usare in modalità continuativa, e non solo quando si desidera fare sesso.

Dove si può ottenere aiuto per problemi legati alla sessualità?

Come primo punto di contatto, citerei il ginecologo/la ginecologa di riferimento.

Se si tratta di qualcosa di più dei semplici cambiamenti fisici, è possibile chiedere aiuto a psicoterapeuti, terapisti di coppia o terapisti sessuali.

Oltre alla malattia, potrebbero esserci problemi relazionali, l’elaborazione della diagnosi del partner o altri problemi esistenti da tempo legati a una sessualità non più soddisfacente.

Parla anche con gli uomini delle donne malate di cancro? Ci sono uomini che cercano consigli su come sostenere al meglio le loro donne? Anche se non è il caso, cosa direbbe loro – ipoteticamente parlando – e come possono gli uomini/i partner sostenere le loro donne nel miglior modo possibile?

Ovviamente parlo anche con gli uomini e ci sono anche quelli che cercano consigli. Ma ciò è piuttosto raro. Gli uomini di solito vengono ai colloqui sui referti, ma è raro che affrontino il tema della sessualità.

È importante avviare la conversazione. Si deve dire ai parenti che quando si è lì è il momento dell’aiuto, dell’ascolto e di porre domande sui bisogni dell’altro.

Parliamo delle donne che si ammalano di cancro durante la gravidanza. Cosa succede, qual è la procedura?

Questa è una situazione terribile e spaventosa per la famiglia.

Le donne con tumori durante la gravidanza devono essere indirizzate a un centro oncologico con reparto ostetrico.

In molti casi è possibile avere il bambino, ciò dipende ovviamente dalla malattia, dall’età gestazionale e dal desiderio della persona colpita.

A seconda delle possibilità, la chemioterapia e gli interventi chirurgici vengono eseguiti anche durante la gravidanza e rappresentano una sfida interdisciplinare.

A quali segni si dovrebbe reagire immediatamente durante la gravidanza o quando il bambino è nato – spesso il dolore nella colonna vertebrale viene liquidato come dolore da gravidanza o classificato tra i cosiddetti legamenti dell’utero. Cosa può fare una paziente per non ignorare nulla di tutto ciò?

Soprattutto per quanto riguarda il cancro al seno, ogni donna dovrebbe controllare periodicamente il proprio seno, anche durante la gravidanza e l’allattamento. In caso di cambiamenti, è possibile eseguire un’ecografia del seno, che è innocua durante la gravidanza. Per altri disturbi che non sembrano banali, è necessario avvalersi di un consulto medico.